こんにちは！阿倍野区天王寺にある小室歯科・矯正歯科あべのハルカス診療所、管理栄養士のNです。
「歯科医院に管理栄養士？」と疑問に思われるかもしれませんが、歯科も栄養も「食べる」という人間にとって大切な機能に深く関わっており、近年、歯科分野での管理栄養士の役割が徐々に注目されています。
そもそも管理栄養士とは……？
病気を患っている方や健康な方、乳幼児から高齢者まですべてのライフステージの一人ひとりに合わせ、専門的な知識と技術を持って栄養指導や給食管理、栄養管理を行う国家資格者。
病院で働いているイメージが強いと思いますが、介護施設や学校、保健所、パーソナルジムなど食・生活にまつわる場の至るところに管理栄養士は存在しています。
そんな管理栄養士の活躍の場の一つ、歯科医院での役割についてご紹介させていただきます。
歯科医院内での生活・栄養相談
歯科医院にお越しの患者様は、歯の状態をより良くしようと来られています。当然ですが、食事指導に来られているわけではありません。
しかし、「歯」を使って「食事」をとっている限り歯科と栄養は切っても切り離せないものです。
「歯が痛くてあまり噛めないときに何を食べればいいのか？」「そろそろ子どもの離乳食を始めたいけど、どうしたらいいの？」など「歯」と「食事」に関わっている問題は案外多いのではないかと感じます。
また、歯科医院には、糖尿病や脂質異常症のような歯科疾患以外の基礎疾患（持病）をお持ちの方も多く来院されます。前述した糖尿病や脂質異常症だけでなく、腎臓病や高血圧症などは、食事改善によって身体状況を大幅に改善できる疾患です。もちろん病院で医師や管理栄養士からの食事指導があった上で問題なく過ごされている方も多いとは思いますが、1,2回の栄養指導では自分の生活にどのように落とし込んだらいいのか分からなかったり、かかりつけの病院の管理栄養士とは気が合わなかったり（……笑）、病院でうけた食事指導なんて遠い記憶すぎて忘れちゃったよ！など。
「とにかくどうしたらいいのか分からない！」「病院に行くまでもないけれど食事や栄養について聞いてみたい！」そんな時にお気軽にご相談いただける場所の一つになれたらと歯科医院の管理栄養士として考えています。
訪問診療
当院では、介護施設やお住まいの居宅にお伺いし歯科診療を行う「訪問診療」にも力を注いでいます。
施設には大抵、栄養士や管理栄養士は常駐していますが、歯科の管理栄養士だからこその視点で利用者さんに介入することもできるのではないかと考えております（実際、管理栄養士のカリキュラムに入っていないのが疑問なほど、口腔と栄養は深い関係があり、歯科医院に勤め出してから初めて知る「歯」と「栄養」の知識は多々あります。歯学と栄養学は未だ分断されているように感じるので、歯学に明るい栄養士・管理栄養士の方がまれではないかと思います）。
居宅にお伺いする訪問診療では、健康の維持・増進をはかりつつ、食事の楽しみを最大限得られるようサポートします。<
居宅の方は「施設や病院ではなく自宅で最期を迎えたい」と願っていらっしゃる方が多く、そのために施設や病院のような万全のサポートを受けられないこともあります。しかし、在宅介護の増加に伴い、訪問看護師、ケアマネージャーなど、在宅介護をサポートする体制は近年整ってきています。ただ、居宅に伺える管理栄養士が少ないのも現状です。食事は「人生の楽しみ」といっても過言ではありません。病院に入院している方が一番気にしていることは「今日の献立は何だろう」ということらしいです。健康な私も「今日は友達と美味しいものを食べに行くから仕事頑張ろう！」と思ったりもします。おいしいもの・好きなものを食べて元気を出した経験は皆様もあるのではないでしょうか。病気を治療することはもちろん大事ですが、それと同時に明日への活力に繋がる「食」を楽しめるように歯科医院の管理栄養士はサポートしていきます。
地域・他職種連携
当院では「Ks room」という処置を行う場所とは別の部屋を設けています。
こちらでは、主任ケアマネージャー更新研修会を数回行った実績があります。
地域・職種に限らず関わりを持ち、連携をとることは、これからの時代重要になってくると考えられるので、このような他職種や地域に開放された場は貴重なものになるのではないかと思います。
歯科の管理栄養士としても他職種に向けたセミナーなどを開催出来たらなぁと思っています。
情報発信
食に関する情報は至るところに溢れていますが、どれが必要な情報か？信じられる情報なのか？ということを取捨選択していくのはなかなか難しいことではないでしょうか。
情報を選別していくために重要なのが「基礎的な正しい知識」を知っていることだと思います。
「歯を磨くことが虫歯や歯周病を予防する」というような揺るぎない正しい知識を知っているだけで、仮に「歯を磨かない方が健康的」という情報をどこかで見聞きしても、そういう嘘の情報を信じてしまうことは少なくなると思うからです。
また、当院はあべのハルカス開催の「まなぼスタジオ」というイベントで、
幼児や小学生、そのご家族に向けた情報発信を行っています。
小さい頃から歯や食についての正しい知識を持たせてあげるのは、わが子に豊かな人生を歩んでもらうための最高のプレゼントになります。
「まなぼスタジオ」は定期的に開催されており、4月は歯並びコーディネーターの資格を持つ歯科衛生士さんが歯科講座＆歯科相談を行います。参加無料で、参加者にはおみやげを差し上げているので、この機会にぜひお越しください。
歯科講座＆歯科相談会～マイナス1歳から小学生まで～
- 対象：保護者さま（妊婦さまも対象）
- 日時：4月18日(月) 13時～13時30分
- 定員：20名
保険治療や予防歯科、審美治療などさまざまな理由で歯科医院に通われている患者様はたくさんいらっしゃいますが、どのような目的であれ、どなたも時間とお金を使って歯科医院にいらっしゃっています。
せっかく労力を費やしてお口の状態を良くしているのですから、栄養・食事を通して、ぜひとも全身の健康面についても考えていただければと思います。
訪問診療、栄養相談についてはお気軽にご連絡ください。📞06-6623-2401
無料LINE相談もございますので質問などお待ちしております!(^^
